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Custom Order

以下フォームの各項目に、必要事項を入力の上、「確認」ボタンをクリックしてください。（※は必須項目）

また、FAXによるご注文も承っております。カスタムオーダーシートをダウンロードください。

御依頼主 ※
ふりがな ※
配送日 ※
到着希望日 ※
時間指定 ※ 午前中 14時-16時 16時-18時 18時-20時 19時-21時
メールアドレス ※
郵便番号 ※
住所 ※
電話番号 ※
FAX番号
注文内容 ぶどう品名 ※
ぶどう房数 ※ 1房 2房 3房 4房 5房 6房 7房 8房 9房 10房
ぶどうキロ数 ※ 1kg 2kg 3kg 4kg 5kg
内容オプション 熨斗 名入り
連絡希望 SNS メール
予算 / 希望金額 ※ 3,000円 4,000円 5,000円 6,000円 7,000円 8,000円 9,000円 10,000円
送料込み ※ 送料込み 送料・箱代別
送付先1 名前
郵便番号
住所
電話番号
着日
時間指定 午前中 14時-16時 16時-18時 18時-20時 19時-21時
送付先2 名前
郵便番号
住所
電話番号
着日
時間指定 午前中 14時-16時 16時-18時 18時-20時 19時-21時
送付先3 名前
郵便番号
住所
電話番号
着日
時間指定 午前中 14時-16時 16時-18時 18時-20時 19時-21時
送付先4 名前
郵便番号
住所
電話番号
着日
時間指定 午前中 14時-16時 16時-18時 18時-20時 19時-21時
支払い コレクト コンビニ後払い 郵便振込用紙 店頭払い ★ 始めてのお客様：銀行入金を確認、コレクト配送、コンビニ後払いをお選びください。
★ コンビニ後払いのお客様：ご自宅配送にも請求書は同封致しません。ヤマトフィナンシャルから別に送付されます。
☆ 自然災害・離島で船が届かない場合は希望日時に添えないこともございます。ご了承願います。
★ 注文確認が必要な方：携帯のsns・メール に送ります。連絡希望と書いてください。
★ 手数料の負担はご本人でお願い申します。銀行振り込みは配送料別の場合合計金額を確認後振り込んでください。
銀行振込 ゆうちょ銀行 記号番号 総合 10810-11586921 ユ）ブドウバタケ
三井住友銀行 甲府支店 普通 4426619 ユ）ブドウバタケ
三菱UFJ銀行 麹町支店 普通 173900 ミツモリ カオリ
ジャパンネット すずめ支店 普通 6302375 ユ）ブドウバタケ
通信欄